序

2021年1月，《治疗儿童急性上呼吸道感染中成药临床应用指南(2020)》在《中国中西医结合杂志》发表。我是一名从事儿科中西医结合临床工作的中西医结合儿科副主任医师。拿到指南后，我先粗略看了一下，马上就被实用的内容吸引住了。简直让人耳目一新，简直就是打个比方。对于我们一般的医务工作者，尤其是西医儿科医生，不能辨证使用中药，也可以直接使用。对于普通的宝爸宝妈来说，可以说是一本宝典。好了，让我们停止悬念。这里我给你一个更简洁的介绍:

主体

什么是小儿急性上呼吸道感染？

小儿急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉的急性炎症的总称。它也通常由诸如感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎和疱疹性咽峡炎等术语来诊断。统称为上呼吸道感染，简称“上感”。这是儿童最常见的急性传染病。90%以上的病原体是由病毒感染引起的。

1.小儿上感染腹胀便秘。

建议单用小儿赤翘清热颗粒3~4天，可缓解发热、鼻塞流涕、咳嗽咳痰，缩短退热时间，改善腹胀、便秘、食欲。

使用条件:6个月至1岁，1比1 ~ 2g；一次；1~3岁，2 ~ 3 g一次；4~6岁，3 ~ 4 g一次；7~9岁，4 ~ 5 g一次；10岁以上，6g；一次；一天三次。

2.儿童上感染，咽痛，便秘。

建议单独使用秦湘清解口服液3天，可有效退烧，改善鼻塞、咽痛、便秘症状。

使用条件:6个月至3岁，5ml一次；3~7岁，10ml一次；7~14岁，15毫升；一次；一天三次。

3.儿童急性咽部扁桃体炎或疱疹性咽峡炎或急性化脓性扁桃体炎。

建议儿童急性咽部扁桃体炎仅用蒲地蓝消炎口服液治疗5-7天，可改善咽喉肿痛症状。对于疱疹性咽峡炎患儿，建议仅治疗5天，可改善发热、拒食、流涎等症状，缩短疱疹消失时间。对于急性化脓性扁桃体炎患者，建议用抗生素治疗5天，可缩短退热时间和化脓性扁桃体炎分泌物消退时间。

用法:3岁以下，3毫升一次，3~5岁，5毫升一次，6~9岁，7.5毫升一次，10~14岁，10毫升一次，一日3次(根据专家经验专家共识)。蓝迪消炎口服液性寒，脾胃虚寒者慎用。其实我觉得这句话是多余的，因为上面和下面介绍的药物都比蒲地蓝口服液凉！！！

4.儿童上感染伴咽部红肿、大便干燥或疱疹性咽峡炎。

建议单用小儿双清颗粒3~5天，可缩短退热时间，改善鼻塞、咽红、大便干燥等症状。联合应用利巴韦林气雾剂5-7天可缩短疱疹性咽峡炎患儿疱疹消失时间。

使用条件:一岁以下，1 ~ 2 g一次；1~3岁，2 ~ 3 g一次；4~6岁，3 ~ 4 g一次；7岁以上，4~5 g一次，一日3次；严重者，服药后2小时服用一次。

5.发烧、鼻塞、流鼻涕和咳嗽的儿童有上呼吸道感染。

建议单独使用小儿解表颗粒3天，可改善发热和鼻塞流涕症状。

用法:1~2岁，4 g一次，一日两次；3~5岁，4 g一次，一日3次；6~14岁，8 g一次，每天2~3次。

6.发烧、鼻塞、鼻塞的孩子有上感。

建议单用小儿柴桂退热口服液(颗粒)3天，可缓解鼻塞流涕，缩短退热时间。

用法:1岁以内，5ml一次；1~3岁，10ml一次；4~6岁，15毫升；一次；7~14岁，20ml一次；一天三次。

7.孩子咳嗽并呕吐。

建议单用健儿清解液3天，可缩短退热时间，改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛等症状。

用法:10~15 mL一次，婴幼儿4 mL一次，5岁以下儿童8 mL一次，6岁以上儿童每日3次。

8.儿童疱疹性咽峡炎或急性扁桃体炎

建议使用儿童开喉健喷雾剂作为辅助用药，可缩短退热时间、疱疹消失时间、扁桃体脓性分泌物时间，治疗3-5天可改善咽痛流涎症状。

用法:每次喷适量于患处，每日6~10次。

9.小儿上感染咳嗽咳痰。

建议使用小儿肺热咳喘口服液5天，可改善发热、咳嗽、咳痰及鼻塞流涕症状。

使用条件:用法用量:1~3岁，一次10 mL，一日三次；4~7岁，10 mL一次，一日4次；8~12岁，20毫升一次，一日三次。

10.发烧、头痛、四肢酸痛、咽喉痛的孩子，上感染。

建议单用连花清瘟胶囊，连用3天，可缓解咽痛、头痛、四肢酸痛等症状，缩短退热时间。

适用条件:3-5岁，1粒一次，6-10岁，2粒一次，